宜春市袁州区医疗保障局:用好“监管之剑” 守护基金安全

发布时间:2023-12-27 15:01:42 | 来源:中国网 | 作者: | 责任编辑:

江西省宜春市袁州区医疗保障局全面贯彻落实国家和省、市有关医疗保障工作的决策、部署,坚持惠民生、深改革、优服务、强监管,打造“幸福医保”。

一是全覆盖检查,筑牢基金安全防线。通过日常稽核、机构自查、专项整治、智能审核等多种检查形式共检查定点医药机构总计777家,处理462家,追回违规医保基金1366.574万元。

二是“零容忍”开展打击欺诈骗保行动。持续推进“互联网+监管”、“双随机、一公开”监管,行政处罚19例,处罚金额300.07万元,主动曝光违法违规典型案例98例次。暂停医保结算定点机构25家,暂停参保人医疗费用结算3人次,收取违约金3家;开展村级门诊统筹基金使用专项整治工作,已暂停20家村卫生室医保结算权限。

三是常态化推进基金监管宣传学习。开展医保基金监管集中宣传月“春雷行动”;组织全区定点医药机构参与学习、宣传、解读《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规;开展医保法规宣讲培训会等150余场,播放宣传图片视频等数千余条,张贴海报、发放宣传折页等17000余份。